복부거상 수술은 어떻게 진행되나요?
상태를 직접 확인하는 것에서 시작합니다. 지방이 주된 문제인지 피부가 늘어난 것인지에 따라 방법이 갈리고, 방법이 정해지면 절개 위치와 범위, 마취 방식, 회복 일정이 이어서 정해집니다. 비용은 이 범위가 정해진 뒤에 산출되므로 상태를 보기 전에 단일 금액이 나오기 어렵습니다.
복부거상(abdominoplasty)은 남는 지방과 피부를 제거하는 데 그치지 않고, 약해지거나 벌어진 복부 근육을 다시 모아 고정하는 과정이 대부분의 경우 함께 들어갑니다. 미국성형외과학회는 이 수술을 '남는 지방과 피부를 제거하고 약해진 근육을 복원하는 수술'로 설명합니다. 배가 앞으로 나와 보이는 원인이 지방이 아니라 벌어진 복직근인 경우가 있어, 지방흡입만으로는 달라지지 않는 경우가 여기에 해당합니다.
배가 늘어지거나 나와 보이게 되는 흔한 원인으로 미국성형외과학회가 드는 것은 노화 · 유전 · 임신 · 이전 수술 · 큰 폭의 체중 변화입니다. 원인이 지방인지, 늘어난 피부인지, 벌어진 복벽인지에 따라 필요한 수술이 달라지므로 이 셋을 나눠 보는 것이 상담의 첫 단계입니다.
수술의 순서는 다음과 같이 알려져 있습니다.
- 마취 — 정맥 진정 또는 전신마취 중에서 정합니다.
- 절개 — 전체 복부거상은 치골선과 배꼽 사이를 가로지르는 절개가 기본입니다. 절개의 모양과 길이는 남는 피부의 양이 정합니다 — 병원이 임의로 짧게 하거나 길게 하는 것이 아닙니다.
- 근육 복원 — 복부 피부를 들어올린 뒤 그 아래 약해진 근육을 복원합니다.
- 배꼽 주위 절개 — 배꼽 위쪽(상복부)의 남는 피부까지 정리해야 하면 배꼽 둘레에 두 번째 절개가 필요할 수 있습니다. 처짐이 배꼽 아래에 한정되는지, 위까지 있는지가 여기서 갈립니다.
- 피부 정리와 봉합 — 상복부 피부를 아래로 내려 남는 부분을 잘라내고 봉합합니다. 배꼽은 새 위치에 구멍을 만들어 다시 꺼내 고정합니다.
그래서 상담에서 확인할 것이 분명합니다 — 절개가 배꼽 아래까지인지 배꼽 위까지인지, 근육을 함께 다루는지, 배꼽 위치를 옮기는지입니다. 이 셋이 다르면 같은 이름이어도 받는 수술이 다르고, 흉터와 회복도 달라집니다.
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