팔거상 수술은 어떻게 진행되나요?

팔거상은 늘어난 피부를 절제하는 수술이라, 지방이 아니라 피부가 늘어난 것이 주된 문제일 때 검토됩니다. 체중을 크게 줄인 뒤나 출산 뒤처럼 피부 탄력이 돌아오지 않는 경우가 대표적이며, 이때는 지방만 줄여서는 해결되지 않습니다. 반대로 탄력이 남아 있다면 절개까지 가지 않는 방법이 먼저 검토됩니다.

팔거상(brachioplasty)은 미국성형외과학회 정의로 아래로 처진 남는 피부를 줄이고, 위팔 모양을 만드는 지지 조직을 당겨 매끈하게 하며, 위팔의 국소 지방을 줄이는 수술입니다. 학회는 체중 변동·노화·유전이 위팔을 처지게 하고, 이 상태는 운동으로 교정되지 않는다고 적습니다.

수술의 순서는 학회가 다음과 같이 설명합니다.

• 마취 — 정맥 진정 또는 전신마취. 클리블랜드 클리닉은 전신마취 또는 국소마취로 한다고 적습니다.
• 절개 — 보통 팔 안쪽 또는 팔 뒤쪽에 두며, 겨드랑이에서 팔꿈치 바로 위까지 이어질 수 있습니다. 절개의 길이와 모양은 제거할 남는 피부의 양과 위치가 정하고, 남는 피부가 적으면 더 짧은 절개로 가능한 경우도 있습니다.
• 지방 — 남는 지방은 직접 잘라내거나 지방흡입으로 처리합니다.
• 조직 당기기 — 아래의 지지 조직을 내부 봉합으로 당겨 모양을 잡고, 그 위로 피부를 매끈하게 덮습니다.
• 봉합 — 녹는 실이나 1~2주 뒤 제거하는 실로 닫습니다.

결과는 붓기와 멍이 있을 뿐 거의 즉시 드러난다고 학회는 밝힙니다. 다만 팔은 들어 올렸을 때 안쪽이 보이는 부위라, 상담에서 확인할 것은 절개가 안쪽인지 뒤쪽인지, 어디에서 어디까지인지, 지방흡입을 함께 하는지입니다.

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